卒中后抑郁患者抗抑郁治疗血清S100B蛋白的变化分析

目的血清S100B蛋白浓度可提示患者脑卒中后脑损伤情况。文中分析卒中后伴抑郁症状患者血清S100B蛋白的特征及抗抑郁治疗前后变化情况。方法收集2014年1月至2015年6月期间湖州市第三人民医院符合卒中后抑郁诊断标准的住院患者95例。在排除不愿及不能完成测试患者后,最终纳入52例进入研究,并接受艾司西酞普兰抗抑郁治疗8周。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评定患者抑郁症状及疗效。治疗前及治疗终点分别测定研究对象血清S100B蛋白浓度;另招募年龄、性别匹配脑卒中后康复患者36例以及36例健康对照人群测定血清S100B浓度进行比较。疗效以治疗8周末HAMD评分减分率进行评定,HAMD减分率≥50%为有效。结果卒中后抑郁、康复患者以及正常对照者血清S100B蛋白浓度分别为(0.44±0.14)、(0.36±0.09)和(0.21±0.10)μg/L,组间比较差异有统计学意义(F=41.88,P<0.05);治疗前男、女卒中后抑郁患者血清S100B蛋白浓度分别为(0.46±0.16)和(0.43±0.14)μg/L,差异无统计学意义(t=0.706 2,P=0.483 3);缺血性脑卒中与出血性脑卒中患者血清S100B蛋白浓度分别为(0.42±0.12)和(0.47±0.15)μg/L,差异无统计学意义(t=1.309 7,P=0.196 3);治疗后有效与无效患者血清S100B蛋白浓度降低值分别为(0.13±0.03)和(0.04±0.01)μg/L,差异有统计学意义(t=11.659 5,P<0.05)。结论卒中后抑郁患者血清S100B蛋白浓度显著升高,与性别及卒中类型无关。治疗后血清S100B蛋白下降明显可提示抗抑郁治疗疗效良好。