针刺治疗脊髓损伤后下肢痉挛:单病例随机对照试验

目的:探讨针刺痉挛肢体穴位对脊髓损伤双下肢痉挛患者痉挛症状的改善是否有帮助,观察患者对针刺的接受程度。方法:对9例患者采用单病例随机对照试验方法,每例患者分别接受重手法、轻手法针刺下肢方案及物理治疗方案及其各自对照治疗方案(针刺或治疗上肢)的3个周期共计29周治疗。疗效结局以患者临床痉挛指数、每日痉挛频率及基于患者结局意愿的报告为主。结果:3种不同的治疗方案均没有使9例患者的临床痉挛指数加重(均P>0.05),3种治疗方案间比较差异也没有统计学意义(P>0.05);在每日痉挛频率的改善方面,重手法针刺方案较其他两种治疗方案有明显不足(P<0.05);结局报告提示患者不愿接受重手法的刺激。结论:针刺痉挛肢体穴位对脊髓损伤患者痉挛症状没有加重的趋势,是一种安全的痉挛症状治疗方案,但重手法的刺激是可能影响患者寻求针灸治疗的不良因素。