应用Cage与Cage联合椎弓根螺钉系统行后路腰椎体间融合术

被引：31

作者：

陈飞雁

顾湘杰

鲍根喜

王旭

华英汇

蒋欣

机构：

[1] 复旦大学附属华山医院骨科

[2] 同济大学附属铁路医院外科上海

[3] 上海

[4] 上海

来源：

中国矫形外科杂志 | 2003年 / Z1期

关键词：

Cage; 椎弓根螺钉系统; 后路腰椎体间融合术(PLIF);

D O I：

暂无

中图分类号：

R687 [矫形外科手术学];

学科分类号：

摘要：

目的:比较单独应用Cage和Cage联合后路推弓根螺钉内固定行后路腰椎体间融合术（PLIF）的治疗效果;探讨降低术后并发症以及提高术后疗效与融合率的方法。方法:5年内随访到202例共243个节段（L2～S1）PLIF手术患者,单个节段手术单独用Cage 110例,联合使用椎弓根螺钉固定50例;双节段单独使用Cage 18例,联合使用椎弓根螺钉23例;3节段1例,使用Cage联合椎弓根螺钉内固定。均采用后侧入路斜向置入单枚长Cage,其中圆柱形螺纹Cage 100枚,接触式Cage 90枚,楔形53枚。术后平均随访2.8年（6月～4.5年）,并行影像学评估和临床效果评价,包括X线片和薄层CT扫描;用ODI作术前/后的临床评价。结果:融合率术后6月90.1％（219）、12月93.0％（226）、24月95.1％（231）;临床症状缓解率术后3月91.6％（185例）,6月以上95.0％（192例）;术后并发症:一过性足下垂和伸踇乏力30例;Cage后滑出3例（1.2％）;术后脑脊液漏5例（2.4％）;术后下腰痛持续3月者10例,持续6月者3例,1年以上者1例;术后内植物下沉、假关节形成者1例。结论:应用PLIF腰椎体间置入Cage行融合术是满意而可靠的方法,2节段以上单独应用Cage可发生内植物滑出、椎体塌陷等并发症,Cage联用椎弓根螺钉可以有效防止融合器的松动和后滑出,尤其是多节段的后路减压融合术时。良好的手术技巧以

引用

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页数：5

共 10 条

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