支气管哮喘和慢性阻塞性肺疾病患者吸入高渗盐水诱导痰的安全性和有效性观察附视频

被引:6
作者
辛晓峰 [1 ]
修清玉 [2 ]
赵明 [1 ]
李子玲 [1 ]
宋勇 [1 ]
施毅 [1 ]
毛广平 [3 ]
机构
[1] 第二军医大学南京临床医学院(南京军区南京总医院)呼吸内科
[2] 第二军医大学长征医院呼吸内科
[3] 南京军区南京总医院博士后科研工作站
关键词
哮喘; 慢性阻塞性肺疾病; 高渗盐水; 诱导痰;
D O I
暂无
中图分类号
R562.25 []; R563.9 [其他];
学科分类号
摘要
目的:观察缓解期哮喘和稳定期中、重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者吸入高渗盐水诱导痰的安全性和有效性。方法:吸入沙丁胺醇200μg后10m in吸入3%的高渗盐水诱导痰。观察16例哮喘患者、14例COPD患者和11例健康对照者诱导痰前、后肺功能、心率(HR)、呼吸频率(RR)、血氧饱和度(SaO2)和不良反应,做诱导痰炎性细胞分类计数。夹心法酶联免疫吸附实验(ELISA)测定诱导痰上清液中白细胞介素-5(IL-5)的含量。结果:哮喘和COPD患者诱导痰前后肺功能、HR、RR和SaO2均无显著变化(P>0.05)。哮喘组患者诱导痰中嗜酸性粒细胞数(16.3±7.2)%显著高于对照组(0.7±0.6)%和COPD组(6.5±5.4)%(P<0.05),而COPD组患者诱导痰中中性粒细胞数(59.4±10.6)%显著高于对照组(25.1±6.1)%和哮喘组(28.7±7.3)%(P<0.05)。哮喘组诱导痰中IL-5水平(53.3±24.2)ng/L显著高于对照组(20.2±4.1)ng/L和COPD组(29.8±4.7)ng/L(P<0.05)。COPD组患者中性粒细胞数的百分比与基础第1秒用力肺活量(FEV1)间呈负相关(r=-0.58,P<0.05)。哮喘组和COPD组不良反应发生率分别为31.25%和42.86%,但轻微且均能耐受。结论:缓解期哮喘和稳定期中、重度COPD患者吸入高渗盐水进行痰的诱导是安全的。诱导痰的分析能反映哮喘和COPD的气道炎症特征。
引用
收藏
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页数:4
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支气管哮喘防治指南(支气管哮喘的定义、诊断、治疗及教育和管理方案)[J] 中华医学会呼吸病学分会哮喘学组 中华结核和呼吸杂志 2003, 03
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