肝纤维化分期与舌下络脉积分的关系

目的:探讨肝组织纤维化分期与舌下络脉变化的关系。方法:观察118例慢性乙型肝炎（CHB）及HBV携带者的舌下络脉,并采用细针穿刺术,取肝组织进行病理分析,研究肝组织分期与舌下络脉的关系。结果:①在行肝活检的88例CHB患者中,有不同程度纤维化改变的占86.36%（76/88）,而其中已有43.18%（38/88）的患者组织学可见假小叶形成,S0期仅有13.6%（12/88）;30例HBV携带者中,S0期有30%（9/30）,肝组织学异常者占70%（21/30）,其中肝硬化者13.33%（4/30）;②S0S4各分期95%的可信限（CI）分别为9.81～12.29,11.26～13.41,12.11～14.71,14.53～16.90,17.43～19.52。积分>14者,86%肝活检分期≥S2,积分>17者,肝组织多可见假小叶形成。组间比较,S0与S1期差异无显著性意义。结论:舌下络脉积分与肝组织学分期成正相关,积分越高,纤维化程度越明显,在判断肝纤维化的病程、动态跟踪的过程中,观察舌下络脉的变化是个安全、简单、科学而又行之有效的方法。