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肝硬化门静脉高压患者腹腔镜胆囊切除术40例临床分析
被引：9
作者：
李令堂
嵇武
吴素梅
黎介寿
机构：
[1] 南京军区南京总医院解放军普通外科研究所
[2] 南京军区南京总医院解放军普通外科研究所 江苏南京
[3] 江苏南京
来源：
关键词：
肝硬化;
门静脉高压;
腹腔镜胆囊切除术;
D O I：
暂无
中图分类号：
R657.4 [胆囊、胆管];
学科分类号：
1002 ;
100210 ;
摘要：
目的 :研究肝硬化合并门静脉高压 (CPH)患者腹腔镜胆囊切除术 (LC)的可行性、优势及其技术特点。方法 :本组共 4 0例CPH患者 ,包括肝功能ChildA级 2 1例 ,B级 1 6例 ,C级 3例 ,对治疗结果进行回顾性分析。结果 :4 0例中行LC 37例 ,中转剖腹手术 3例 ,中转率为 7.5 %。手术时间为 (5 2 .6± 1 5 .2 )min ,术中出血为 (75 .5± 1 5 .5 )ml,术后恢复进食时间为 (1 8.3± 6 .5 )h ,5例 (1 3.2 % )患者术后发生并发症 7例次 ,术后平均住院达 (4 .6± 2 .4 )d ,与非CPH患者的LC比较 ,CPH患者LC手术时间、平均术后住院时间延长 ,手术中转率、术后并发症发生率增高 ,术中出血量多。 结论 :CPH患者行LC具备微创外科手术的优点 ,是安全、可行的。但属于困难的手术 ,有较高的中转率 ,术中出血是主要问题。注重围手术期处理、熟悉LC的技术特点是手术成功的关键
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