肺保护性机械通气治疗心脏直视术后急性肺损伤

被引：4

作者：

李一粟

马建珍

仲京

秦斌

徐金星

万世杰

机构：

[1] 空军总医院心血管外科

[2] 空军总医院心血管外科北京

[3] 北京

来源：

空军总医院学报 | 2003年 / 02期

关键词：

肺/损伤; 通气机,机械/副作用; 气压伤; 体外循环;

D O I：

暂无

中图分类号：

R654.2 [心脏];

学科分类号：

1002 ; 100210 ;

摘要：

目的　回顾性分析肺保护性机械通气对体外循环心内直视术后并发急性肺损伤的治疗经验。　方法　我们对 10例体外循环心内直视术后并发 AL I的患者实施了肺保护性机械通气治疗。通气方式 :压力预设通气 (吸入气压≤ 30 cm H2 O) ;允许性高 CO2 通气 (潮气量 4～ 7ml/kg) ;呼气末正压通气 (PEEP 5～ 10 cm H2 O) ;反比通气 (吸呼比 1.1∶ 1～ 2∶ 1) ;限制吸氧浓度 (Fi O2 5 0 %～ 6 0 % )。　结果　死亡 1例 ,死亡率为 10 % ,其余 9例均顺利脱离呼吸机 (机械通气时间 :72～ 16 8h)。　结论　肺保护性机械通气能有效防治呼吸机相关性肺损伤 (ventilator- induced lung injury,VL I) ,使 AL I患者的机械通气更为合理化 ,从而提高其成活率 ,降低死亡率。

引用

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