血液透析对血糖的影响

目的探讨血液透析(HD)治疗对患者血糖的影响。方法40例维持性血液透析患者,其中糖尿病14例、非糖尿病慢性肾功能衰竭26例,均采用标准碳酸氢盐无糖透析液进行血液透析。于餐后立即开始HD治疗,HD期间不进食,分别于透析0 h、1 h、2 h、3 h4、h4、.5 h检测血糖;于第2次透析2.5 h静脉推注30 g葡萄糖,HD结束前检测血糖。结果共有21例患者HD期间血糖低于3.5 mmol/L,其中10例无任何自觉症状;年龄偏大者、糖尿病患者易发生低血糖(P<0.05),性别、体重指数、血浆白蛋白水平对低血糖的发生无影响(P>0.05)。于透析2.5 h给予30 g葡萄糖后,HD结束时未出现低血糖,也无血糖明显增高。结论HD过程中容易出现低血糖,糖尿病及高龄患者在HD过程中更易发生低血糖,于透析2.5 h给予30 g葡萄糖可以防止低血糖的发生。