初发脑梗塞致残患者抑郁发生状况及相关因素研究

目的分析初发脑梗死致残患者抑郁的相关因素。方法收集2012年8月—2013年8月我院神经内科门诊、急诊收治的185例初发脑梗死致残的患者。在患者住院后1～3个月内进行3次相关的量表及问卷调查,并分为A、B、C三组,A组进行住院调查,B组和C组进行出院门诊随访。调查所用量表包括:患者一般情况调查表、日常生活能力评定表、神经功能缺损量表、社会支持量表及汉密尔顿抑郁量表。分析3组患者的抑郁发病率并对其影响因素进行单因素和多因素分析。结果 A、B、C组患者抑郁的发生率有统计学差异(P=0.001),分别为23.78%,32.97%,42.16%;且不同程度抑郁的发生率的差异也具有统计学意义(P<0.001)。多因素回归分析显示,导致抑郁的危险因素为高神经功能缺损评分、既往疾病史、长病程(P<0.05),而对抑郁发生具有保护作用的因素是高日常生活能力评分和高月收入(P<0.05)。结论初发性脑梗死患者抑郁的发生率较高,影响因素有患者的神经功能状况、日常生活能力、社会支持、既往疾病史、病程及月收入。