微量白蛋白联合β-微球蛋白和血清光抑素在糖尿病肾病早期诊断中的应用

目的探讨尿微量白蛋白(mAlb)联合血清β2-微球蛋白(β2-MG)和血清胱抑素(Cys-C)在糖尿病肾病(DN)早期诊断中的应用。方法根据尿蛋白排出率随机选择35例微量尿蛋白排出糖尿病患者(A组)和35例大量尿蛋白排出糖尿病患者(B组)以及36例健康者作为对照组。比较各组间患者mAlb、β2-MG及Cys-C水平的差异,分析mAlb、β2-MG和Cys-C与DN发病风险的关联性以及三者联合检测DN的准确性。结果 A组和B组mAlb、β2-MG、Cys-C水平均显著高于对照组(P<0.05);B组mAlb、β2-MG、Cys-C水平均显著高于A组(P<0.05);mAlb、β2-MG、Cys-C与DN发病风险的关联系数分别为2.92、2.75、2.60,三者与DN发病的危险性均存在显著正相关(P<0.05);mAlb、β2-MG、Cys-C三者联合检测灵敏度、特异性和诊断符合率分别达到94.45%、94.64%和93.17%,显著高于三者单独检测和三者两两结合的值(P<0.05);而假阳性率和假阴性率仅为5.36%和5.55%,均显著低于三者单独和三者两两结合检测的值(P<0.05)。结论 mAlb、β2-MG和Cys-C与糖尿病患者肾功能损失存在显著相关性,三者联合检测对DN患者早期诊断具有较高的准确性,可作为DN早期预测的重要指标之一。