应用小腿外侧皮瓣修复老年前中足皮肤软组织缺损附视频

目的探讨应用小腿外侧皮瓣修复老年前中足皮肤软组织缺损的疗效。方法笔者自2008-01—2015-06诊治13例老年前中足皮肤软组织缺损,均行一期清创、负压封闭引流治疗,二期行小腿外侧皮瓣修复。皮瓣设计均为小腿外侧皮瓣或外侧穿支皮瓣,进行局部转移或游离移植修复创面,供区植皮。结果 13例中,局部转移10例,游离移植3例;术后皮瓣全部成活,创面一期愈合。术后11例获得平均13(9～18)个月随访,皮瓣外形、色泽、质地、弹性好;其中,3例皮瓣与周围足部皮肤几乎相平,8例皮瓣稍有不同程度臃肿,术后6个月在骨折内固定取出时行皮瓣修整术,修整后皮瓣臃肿消除。术后12个月患足疗效按AOFAS评分评定:平均89(82～93)分;优5例,良6例。结论应用小腿外侧皮瓣修复老年前中足皮肤软组织缺损患者是一种可靠的治疗方法。