帕金森病的新药治疗

<正> 帕金森病(PD)是一种中枢神经系统锥体外系功能障碍的慢性进行性疾病,临床表现为肌肉震颤、僵直、姿势障碍、运动困难等。药物治疗仍是目前最主要的方法。多年来人们一直致力于PD新药的研发,取得了较大进展。本研究就目前的新药治疗进展作一综述。1 左旋多巴(L-Dopa,L-D)类药物生理条件下多巴胺(DA)不能透过血脑屏障,不能直接药用。L-D作为DA合成前体可透过血脑屏障进入脑内,被DA能神经元摄取后转变为DA发挥替代治疗作用。目前多将L-D和外周多巴脱羧酶抑制剂制成复方制剂,从而使更多的L-D进入中枢神经系统,提高了药效,减少了不良反应。有研究显示异动症等不良反应的出现与DA受体脉冲式刺激有关,持续的DA刺激能减少并发症的出现。持续静脉灌注、持续肠道给药(经皮胃造口术植入十二指肠或空肠管,外接微泵,灌注左旋多巴/卡比多巴混合液)等新的给药方式带来了曙光。