热塑矫形器及其材料在青少年特发性脊柱侧凸治疗中的应用

背景:矫形器治疗是目前公认的适于未发育成熟轻中度特发性脊柱侧凸患者惟一有效的非手术治疗方法。目的:回顾性分析热塑矫形器治疗青少年特发性脊柱侧凸临床疗效。方法:1997-04/2004-03在海南省人民医院康复医学部矫形科收治特发性脊柱侧凸患者113例。佩戴热塑矫形器（brace）从开始2.0～3.0h/d,逐渐增加22h/d。复查时cobb’s角减少大于30%,则佩戴时间减至20h/d,Risser征Ⅳ度或月经初潮1年后佩戴时间减至4h/d。同时每天完成1h矫正体操,包括腰背肌锻练:5点式（即头、双肘及双足支撑）和3点式（即头、双足支撑）锻练。随访2年后复测cobb’s角,监测cobb’s角变化。结果与结论:全部病例随访2年,有效98例（86.7%）;治疗无效15例（13.3%）,出现脊柱侧凸进展加重。脊柱侧凸cobb’s角在20°30°者68例,有效63例（92.6%）。31°45°者45例,有效35例（77.8%）。未发现材料方面的特殊不良反应。结果证明,热塑矫形器结合矫正体操综合治疗特发性脊柱侧凸疗效明显,可减少cobb’s角度,改善侧凸,防止或延缓特发性脊柱侧凸进展。