一种新的剖宫产远期并发症:子宫峡部剖宫产切口处早期妊娠(英文)

目的　探讨子宫峡部剖宫产切口处早期妊娠的临床表现、诊断及治疗。方法　分析 1996年 1月至 1999年 12月经药物保守治疗的子宫峡部剖宫产切口处早期妊娠 14例。结果　 14例子宫峡部剖宫产切口处早期妊娠患者起病于无痛性阴道少量出血 ,同时伴有血 β HCG升高。多普勒超声显示子宫峡部剖宫产切口处明显膨大 ,并可见孕囊或混合性团块附着于该处 ,孕囊与膀胱壁间的子宫肌层菲薄。其中 12例经结晶天花粉宫颈注射、口服米非司酮或肌注氨甲喋呤等治疗 ,血 β HCG降至正常。另有 2例行全子宫切除。结论　子宫峡部剖宫产切口处早期妊娠是一种新的剖宫产远期并发症 ,早期诊断和有效的药物保守治疗能减少子宫破裂的发生 ,这将有助于保留患者的生育功能。