目的 探讨 HPVB19和 RV等病原感染与先心病的发病关系 .方法 采用 PCR,RT- PCR及 ISH等分子生物技术 ,对 79例先心病和 46例非先心病的先心病心肌组织中HSVB19,RV,TOX等病原基因进行检测及 B19病毒在心肌细胞内定位研究 .结果 1在先心病心肌组织中 B19,TOX,RV,HSV病原基因的检测阳性率分别为 18% (12 / 6 6 ) ,13%(10 / 79) ,2 3% (7/ 30 )和 4% (3/ 79) ,前三者与对照组间比较有显著性差异 (P<0 .0 5 ) ,而 HSV在两组间无统计学意义 (P>0 .0 5 ) ,提示 B19,TOX,RV为先心病发病的重要危险因子 .2对活检心肌组检测上述病原基因的阳性病例 ,同时作血清中 B19,TOX,RV的特异性 Ig M检测均阴性 . 3通过原位杂交显示 B19病毒 DNA主要分布在心肌细胞核内 ,光学显微镜下心肌细胞无炎性浸润 .结论 先心病心肌组织中可检测到 HPVB19,TOX,RV基因 ,并有较高的阳性率 ,提示它们可能是先心病发病的重要感染病原