静脉注射三磷酸腺苷99mTc-MIBI心肌灌注显像诊断冠心病的评价（英文）

目的　评价三磷酸腺苷 (ATP)药物负荷99mTc MIBI心肌灌注断层显像在诊断冠心病中的可行性、安全性和特异性。方法　共 2 6 3例临床诊断为冠心病的病人。所有病人都行ATP负荷的99mTc MIBI心肌灌注显像 (0 16mg/kg/min ,5min)检查。在静脉注射ATP 3分钟时静脉注射 2 0mCi的99mTc MIBI,6 0分钟后行心肌断层显像。再于 4 8小时后静脉注射99mTc MIBI 2 0mCi,行静息心肌灌注断层显像。 5 1例病人在 2周内行冠状动脉造影以评价ATP介入心肌灌注断层显像诊断冠心病的准确性。在静脉注射ATP的过程中仔细地观察心脏的和非心脏的反应。结果　所有病人都完成整个ATP负荷试验。尽管有 5 8 9%的病人有不同类型的副作用发生 ,但其程度都不严重。无任何病人需要氨茶碱。最为严重的副作用是II度II型房室传导阻滞 (4/ 2 6 3) ,但其持续时间均短暂。ATP介入心肌灌注断层显像诊断冠心病的敏感性和特异性分别为 97 1%和 82 4 %。结论　对于不能完成运动试验的病人 ,ATP负荷心肌灌注断层显像是安全、可行的诊断冠心病的影像学技术。