大容量负荷模型左心室形态与功能变化规律

被引:6
作者
张近宝
王一苇
刘维永
李军
贺建国
机构
[1] 第四军医大学西京医院心血管外科中心,第四军医大学西京医院血液室,第四军医大学西京医院心血管外科中心,第四军医大学西京医院超声科,第四军医大学西京医院超声科陕西西安,陕西西安,陕西西安,陕西西安,陕西西安
关键词
二尖瓣闭锁不全; 心室功能; 疾病模型,动物; 容量负荷;
D O I
暂无
中图分类号
R654.2 [心脏];
学科分类号
100408 [卫生政策与卫生管理学];
摘要
目的 建立在超声引导下经心导管介入造成二尖瓣关闭不全容量负荷动物模型的新方法 ,并观察单纯二尖瓣返流所致的左心室形态和功能变化规律 .方法 经健康成年犬颈动脉置入左冠状动脉造影管 ,在二维超声引导下将心肌活检钳经心导管置入左心室 ,钳夹并离断二尖瓣腱索造成二尖瓣返流 ,用二维超声及彩色多普勒和右心漂浮导管判定二尖瓣返流程度及术后左心室形态和功能的变化 .结果 所有实验犬均有一、二级腱索断裂 ;术后二尖瓣口出现中 -重度返流(5 0± 12 ) m L ,返流速度及肺毛细血管嵌压均明显升高分别为 35 0 .4 6 m· s- 1和 (2 .1± 0 .3) k Pa.左房和左室腔内径进行性扩大 :L ADD从 2 2 .4 cm增加至 31.7cm,L VESV从 6 0 .4 m L 增加至 110 .2 m L.术后早期即出现心肌肥厚 ,心肌质量增加 13% ,但 L Vmass/ L VEDV比值变小 .后期心肌质量增加 2 8% ,L Vmass/ L VEDV比值变大 .术后早期左室射血容积、心排量下降 ,EF值术后 1mo升高 ,3m o出现下降 .结论 应用超声介导造成二尖瓣关闭不全容量负荷动物模型的方法能及时发现和观察二尖瓣返流的出现、程度以及左心室形态和功能变化规律 ,技术简便安全 .
引用
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