应用16层螺旋CT三维重建图像诊断骨关节损伤

目的:评价16层螺旋CT三维重建图像在骨关节损伤中的诊断价值.方法:对36例骨关节损伤患者行16层螺旋CT扫描后,在工作站进行多平面重建(MPR)和表面遮盖显示(SSD),分析两种方法对骨关节损伤的显示,并与X线平片比较.结果:X线平片、16层螺旋CT扫描、MPR和SSD图像对骨关节损伤的检出率依次为67.4%,80.4%,95.6%和91.3%,差异具有显著性(P<0.01).MPR未显示的踝关节骨折1处和腕关节脱位1处在SSD中均获确诊,MPR显示颅骨骨折1处、骨盆骨折2处、脊柱骨折1处均在在SSD中漏诊,MPR和SSD联合应用对骨折的检出率为100%.MPR图像可清晰显示骨表面和内部的骨折线,骨折的移位情况和关节内部细节等,SSD能够从外部显示骨折线的形态、长短、走向,骨表面碎骨片的形态大小、骨折的移位等.结论:16层螺旋CT结合不同的图像重建技术可提高骨关节损伤诊断的准确性,为临床制订治疗方案提供科学依据.