旋转铰链型人工膝关节假体的临床应用

目的: 探讨旋转铰链型人工膝关节临床应用的近期疗效。方法: 2003年2月～2012年4月, 应用旋转铰链型人工膝关节假体进行全膝关节置换术治疗膝关节严重畸形和不稳定23例膝。其中骨性关节炎15例, 类风湿性关节炎6例, 左股骨骨折术后创伤性关节炎1例, 左胫骨平台骨折术后创伤性关节炎合并前交叉韧带、内侧半月板损伤及内侧侧副韧带断裂1例。术前HSS(hospital for special surgery)评分36～58分, 平均48.6分;术前膝关节屈曲活动度21°～80°, 平均57.4°。结果: 术后患者均获随访6个月～3年, 平均23.6个月。无下肢静脉血栓形成、无腓总神经麻痹等并发症发生。23例患者随访时, HSS评分78～98分, 平均91.1分, 较术前平均增加45.5分, 且差异有统计学意义(P<0.05);术后2周, 膝关节屈曲活动度为75°～100°, 平均85.2°, 最后随访时膝关节屈曲活动度为85°～120°, 平均108.3°, 与术前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论: 旋转铰链型人工膝关节置换术近期疗效肯定, 远期疗效尚待进一步随访。