经腹与腹腔镜子宫肌瘤剔除术的对比观察

目的比较经腹子宫肌瘤剔除术(transabdominal myomectomy,TAM)与腹腔镜子宫肌瘤剔除术(laparoscopic myomectomy,LM)的优缺点。方法2005年9月～2009年5月天津港口医院采用经腹或腹腔镜子宫肌瘤剔除术共127例,其中,经腹子宫肌瘤剔除术59例,腹腔镜子宫肌瘤剔除术68例,比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、术后恢复情况。结果两组均成功完成肌瘤剔除术,无一例中转开腹;除TAM组有2例伤口愈合不良外,术后均无并发症。LM组手术时间、术中出血量及术后排气时间、住院时间均显著低于TAM组。结论LM具有术中出血少、创伤小、术后排气快、住院时间短等优点,但TAM适应症广泛,不受肌瘤位置、大小和数目的限制。临床医生应根据自己的手术经验和适应症选择恰当术式。