阿仑膦酸钠对老年男性骨质疏松患者密度及骨代谢的影响

[目的]探讨阿仑膦酸钠治疗男性骨质疏松患者的疗效及安全性。[方法]原发性骨质疏松老年男性患者60例,随机分为对照组和治疗组,每组30例。对照组每天口服钙剂1片(钙尔奇-D,每片含元素钙600 mg,含维生素D125 U);治疗组每天在口服钙剂1片的基础上,每周加用阿仑膦酸钠(福善美)70 mg,连续治疗12个月。在治疗前,治疗后12个月分别测量腰椎(L2-4)及骨股颈骨密度(BMD),骨代谢指标——骨钙素(BGP),I型胶原C端异构肽(β-CTX),血钙、血磷、肝肾功能等。[结果]治疗12个月后,治疗组在腰椎侧位BMD,股骨颈BMD较治疗前均明显增加(P<0.01),血清BGP、β-CTX均下降明显(P<0.01);对照组腰椎L2-4侧位BMD无明显变化。(P>0.05),股骨颈BMD有明显下降(P<0.01),血清BGP无明显改变(P>0.05),β-CTX增高显著(P<0.05),两组肝肾功能,血、尿常规治疗先后差异无显著性(P>0.05)。[结论]钙加阿仑膦酸钠可防治及治疗老年男性骨质疏松,疗效显著,安全性好;而单纯靠补钙并不能安全预防骨量的继续丢失。