重症急性胰腺炎肾损伤危险因素分析

目的 探讨重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)发生急性肾损伤的相关危险因素。方法 回顾性分析收治的245例SAP患者临床资料,根据是否发生肾损伤将患者分为急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)组及非急性肾损伤(non-acute kidney injury,NAKI)组,AKI组43例,NAKI组202例,比较组间相关指标的差异。结果 SAP相关AKI的发生率为17.6%(43/245)。AKI组患者平均BMI[(26.8±7.4)vs(22.3±5.6)]、高脂血症发生率(58.1%vs 31.2%)较高,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。相关指标的多元回归分析发现,BMI(OR 1.17,95%CI 1.06～1.30,P<0.05),高脂血症(OR 2.96,95%CI 1.49～5.92,P<0.05)是SAP发生AKI的独立危险因素。结论 肥胖、高脂血症是SAP发生AKI的的独立危险因素,可作为预测SAP患者发生AKI的预测指标。