降钙素原、C反应蛋白在诊断社区获得性肺炎中的价值评价

目的 探讨降钙素原(PCT)、白细胞介素(IL)-6、C反应蛋白(CRP)、外周血白细胞(WBC)在诊断社区获得性肺炎(CAP)中的诊断价值。方法 共纳入因急性发热入院患者共107例,CAP组59例、急性上呼吸道感染(简称上感)组48例。比较PCT、IL-6、CRP、WBC在两组间的差异。根据受试者工作特征曲线(ROC)下面积(AUC),评价4个参数对诊断CAP的价值,并得出最佳的诊断截点值。结果 PCT、CRP、WBC在CAP组较上感组明显增高,差异均有统计学意义(P<0.05)。PCT、IL-6、CRP、WBC预测CAP的AUC分别为0.89、0.79、0.91、0.77。PCT、CRP曲线下面积均高于IL-6、WBC,差异有统计学意义(P<0.05),表明PCT和CRP对诊断CAP可能具有较高的准确性。PCT=0.3 ng/ml时预测CAP的敏感度为77.8%,特异度为85.4%,推荐为最佳截点值。CRP=120 mg/L时,其预测CAP的敏感度为84.4%,特异度为93.3%,推荐为最佳截点值。结论 PCT、CRP可能是诊断CAP有效的生物标志物,可作为传统诊断模式的有效补充。