膝关节镜内自体中1/3骨-髌韧带-骨重建前交叉韧带手术探讨

本文报告了在膝关节镜内采用自体髌腱中１／３（骨－髌韧带－骨，ＢＰＢ）的移植材料，采用等长固定概念，采用挤压螺纹钉固定法等新技术重建前交叉韧带（ＡＣＬ）１６例手术。平均随访时间２年６个月，参照日本骨科学会制定的膝关节疗效判定标准，优５例，良７例，中４例，优良率７５％。随访结果显示Ｌａｃｈ ｍａｎ试验：术前１６例阳性，术后２例弱阳性；前抽屉试验：术前１４例阳性，术后１例弱阳性；轴移试验：术前３例阳性，术后全消失；行走时疼痛感：术前有１６例，术后疼痛感消失有１２例，产生前膝痛有４例；所有病例在步行能力，参加日常活动能力上术后都有明显改善。本组无髌骨骨折和挤压螺纹钉脱位松动等并发症。因此认为本手术不仅保持了关节镜手术创伤小，康复快，可一并进行关节内其它手术的优点，也提高了重建ＡＣＬ手术的疗效，是重建ＡＣＬ手术中值得推荐的方法。