不同能量弹丸致颅脑伤后生理病理研究

目的：为了探求致伤能量与伤情的关系，就我军制式弹丸致颅脑火器伤的生理、病理进行研究。方法：手、步枪弹丸在常见的射距内致狗颅脑贯通伤。观测伤后生理指标和病理改变。结果：步枪弹组和手枪弹组均在伤后数分至１小时内出现明显的心率减慢，血压下降，颈动脉血流量减少，呼吸停止且不易恢复，表现为脑干功能衰竭。减速弹组伤后数分钟内出现一过性血压增高，心率变慢，颈动脉血流量增高，呼吸减慢或暂停，以后生理指标逐渐恢复近正常水平。脑伤道以外的病理改变，步枪弹组表现神经细胞缺血，坏死不明显，脑干出血；手枪弹组表现脑血管扩张，充血，血管周围环形出血，神经细胞轻度缺血、坏死；减速弹组表现神经细胞缺血，坏死和明显脑水肿，无脑干出血。三组间脑伤道破坏区直径无差异，出血区宽度有显著差异。结论：致伤能量愈大，生理指标变化愈明显，脑伤道出血区愈宽，减速弹组动物模型可为今后颅脑枪弹伤研究提供一新的方法。