睡眠呼吸暂停对血压的影响及相关机制的研究

被引：18

作者：

杨琳 ^{[1
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何权瀛 ^{[2
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罗华 ^{[3
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于兰芳 ^{[1
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郑绮雯 ^{[1
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王娘娣 ^{[1
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机构：

[1] 北京大学深圳医院干部保健科

[2] 北京大学人民医院呼吸内科

[3] 北京大学深圳医院重症监护室

来源：

中国呼吸与危重监护杂志 | 2011年 / 10卷 / 01期

关键词：

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征; 高血压; 呼吸暂停低通气指数; 动态血压监测;

D O I：

暂无

中图分类号：

R56 [呼吸系及胸部疾病];

学科分类号：

100201 [内科学];

摘要：

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)对24 h血压的影响及相关机制。方法纳入符合入选标准的疑似OSAHS患者84例,进行多导睡眠图(PSG)和24 h动态血压监测,根据呼吸暂停低通气指数(AH I)将所有对象分为四组:非OSAHS组(9例)、轻度OSAHS组(19例)、中度OSAHS组(23例)、重度OSAHS组(33例)。比较各组的昼夜血压值,了解血压变化与PSG各项指标的关系。结果各组血压比较,除轻、中度OSAHS患者无显著差异外,其余各组间无论收缩压(SBP)或舒张压(DBP)差异均有显著性(P均<0.05),重度OSAHS患者较非OSAHS患者SBP高约15 mm Hg,DBP高约10 mm Hg。各组的SBP非杓形比率比较,除轻、中度OSAHS患者无显著差异外,其余各组间差异均有显著性(P均<0.05)(SBP非杓形比率依次为32.6%、54.5%、57.1%、78.3%)。重度OSAHS患者的DBP非杓形比率(54.3%)与其他三组相比差异有显著性(P<0.05)。轻度OSAHS患者的血压与体重指数(BM I)(rSBP昼=0.26,rDBP昼=0.22)、微觉醒指数(M iI)(rSBP昼=0.25,rDBP昼=0.17)、心率变异性(HRV)(rSBP夜=0.18,rDBP夜=0.17)相关。中度OSAHS患者的血压与AH I(rSBP昼=0.31,rDBP昼=0.22,rSBP夜=0.26)、最长低通气时间(LH)(rDBP夜=0.2)相关。重度OSAHS患者的血压与呼吸暂停指数(AI)(rSBP昼=0.61,rDBP昼=0.5,rSBP夜=0.57,rDBP夜=0.48)相关。结论 OSAHS对SBP影响更大;OSAHS患者早期表现为DBP升高及SBP非杓形节律。影响血压的因素因OSAHS的严重程度不同而各异。

引用

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共 10 条

[1]

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并高血压患者血压特点及临床意义 [J].