肥大细胞在胃感觉过敏患者胃黏膜中的改变

目的　了解国人功能性消化不良 (FD)患者是否存在胃机械感觉过敏 ,对胃感觉过敏患者胃黏膜肥大细胞数量及脱颗粒情况进行研究 ,探讨肥大细胞在胃感觉过敏中的作用。方法　运用电子恒压器测定 4 0例FD患者和 15例正常人的胃感觉阈值。根据感知阈值将 2 3例FD患者分为两组 :感觉正常组 (FD N)和感觉过敏组 (FD H)。免疫组化方法染色肥大细胞 ,计数肥大细胞数 ;图像分析了解肥大细胞在扩张刺激前后平均吸光度值 (A)的变化 ;电镜观察肥大细胞超微结构改变。结果　FD患者对胃机械扩张刺激的感知阈值、不适阈值、疼痛阈值均较正常人显著下降 (P <0 .0 1,P <0 .0 1,P <0 .0 5 )。感觉过敏患者近端胃黏膜肥大细胞数量明显多于FD N组和对照组 (P <0 .0 5 )。刺激前后感觉过敏患者肥大细胞平均A值减少百分数较FD N组和对照组明显增多 (P <0 .0 5 )。电镜观察到肥大细胞与神经末梢关系密切 ,肥大细胞释放的颗粒有向神经末梢靠拢趋势。结论　部分FD患者存在胃机械感觉过敏 ;胃感觉过敏与胃黏膜肥大细胞数量增多、脱颗粒增加有关