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标准护理计划[M]. 北京医科大学、中国协和医科大学联合出版社 , 曲维香主编, 1997
计算机在护理病历管理中的应用
被引：7
作者：
殷翠
霍晓辉
彭雪琴
马学珍
机构：
[1] 葛洲坝中心医院
[2] 葛洲坝中心医院 宜昌市
[3] 宜昌市
[4] 宜昌市
来源：
关键词：
护理病历;
护理工作;
护士;
护理计划;
护理诊断;
计算机;
D O I：
暂无
中图分类号：
R47 [护理学];
学科分类号：
1011 ;
摘要：
<正> 护理工作计算机化管理,是现代化管理的必然趋势。我国目前应用计算机于护理管理工作有诸多方面,如病人信息系统、ICU微机管理系统、护理管理系统、日常事务管理系统、护理教学训练系统等等。1997年以来我院将计算机试用于整体护理病历的书写与管理,逐步编制变成了一套完整的整体护理病历(以下简称护理病历)软件,该软件的运行使我院整体护理工作发生了重大变化,大大缩短了护士书写病历的时间,提高了工作效率,促进了整体护理工作的开展,现介绍如下:1 软件系统的设计 (1)根据护理病历格式制定护理表格,内容包括入院评估表、住院评估表、护理计划单、护理记录单、出院指导单,还增加了整体护理质量评估表、入院宣教、健康教育、护理
引用
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