目的探讨髋臼后壁骨折的诊断及治疗方法,评价临床疗效。方法手术治疗32例髋臼后壁骨折患者。术后复位质量和X线片随访疗效均按Matta标准评定。异位骨化采用Brooker分级法评估。结果 32例均获随访,时间1~4(2.4±1.5)年。解剖复位者25例,满意复位者6例,不满意复位者1例。根据Matta评定标准:优17例,良8例,可4例,差3例。4例发生异位骨化,按Brooker分级:Ⅰ级3例,Ⅱ级1例;3例发生骨性关节炎;无感染、股骨头坏死或下肢深静脉血栓和肺栓塞等并发症发生。结论髋臼后壁骨折患者采用X线片、CT平扫和三维重建等检查能获得早期诊断。早期切开解剖复位和坚强内固定、延期负重锻炼,可获得满意的近期疗效。