目的比较维吾尔族和汉族2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者的代谢特征,探讨T2DM合并NAFLD的相关危险因素。方法以在新疆乌鲁木齐市六道湾职工医院进行体检的神新集团在职及离退休人员为研究对象(2664例),分析其体检结果和血生化检测结果。结果2664例体检者中,汉族人1696例,维吾尔族人886例,其他民族人82例。体检发现T2DM患者265例,T2DM合并NAFLD患者(DFL组)117例,T2DM不伴NAFLD患者(NDFL组)148例。汉族和维吾尔族T2DM患者中NAFLD检出率分别为37.0%(60/162)和55.1%(54/98)。DFL组患者的腰围,体质指数,舒张压,三酰甘油、空腹胰岛素、血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)水平,胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)与NDFL组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。DFL组中维吾尔族患者的腰围、体质指数、Fins与汉族患者比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。NDFL组中维吾尔族患者的腰围、收缩压与汉族患者比较,差异亦有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic逐步回归分析显示,腰围和HOMA-IR对NAFLD的发生有显著影响〔P<0.01,OR值分别为1.190和5.389,95%CI分别为(1.079,1.312)和(1.580,18.387)〕。结论T2DM合并NAFLD患者存在明显的超重、中心性肥胖、血脂紊乱及胰岛素抵抗,且腰围与胰岛素抵抗是NAFLD发病的危险因素。维吾尔族T2DM合并NAFLD患者比汉族患者具有更明显的中心性肥胖和胰岛素抵抗。