机械通气患者下呼吸道分泌物分离菌的分布特点及耐药谱型研究

被引：19

作者：

杨敬芳

王鑫

李继红

时东彦

机构：

[1] 河北医科大学第二医院

来源：

中华医院感染学杂志 | 2004年 / 11期

关键词：

ICU; 机械通气; 铜绿假单胞菌; 鲍氏不动杆菌;

D O I：

暂无

中图分类号：

R446.5 [微生物学检验];

学科分类号：

摘要：

目的　监测呼吸内科重症监护室 ( ICU)中应用呼吸机治疗患者呼吸道感染菌的分布 ,测定其药敏 ,为临床治疗提供依据。方法　采集患者的痰、下呼吸道分泌物、保护性毛刷刷检物、肺泡灌洗液和气囊上滞留物标本 ,分离菌应用 API细菌鉴定系统鉴定 ,药敏检测应用 Kirby- Bauer纸片扩散法 ,统计应用 WHONET5 .1软件。结果革兰阴性杆菌中以铜绿假单胞菌和鲍氏不动杆菌居多 ,分别占 32 .9%和 2 8.2 % ,革兰阳性球菌中以金黄色葡萄球菌居多 ,占 3.9% ;铜绿假单胞菌对 IMP和 AMK较敏感 ,耐药率分别为 2 8.9%和 18.4 % ;鲍氏不动杆菌对IMP较敏感 ,耐药率为 14 .6 % ,对 AMP、CEC、CTX10 0 %耐药 ;金黄色葡萄球菌对 VAN10 0 %敏感 ,对 NIT和MEM的耐药率分别为 16 .7%和 11.1%。结论　 ICU中应用呼吸机治疗患者的感染菌多为多重耐药菌 ,一旦怀疑感染 ,则应立即经验性应用足量的广谱抗菌药物 ,以降低感染的死亡率

引用

页码：102 / 105

页数：4

共 5 条

[1]

A new simplified acute physiology score(SAPSⅡ)based on a European/North American multicenter study. Le Gall J R,Lemeshow S,Saulnier F. The Journal of The American Medical Association . 1993

[2]

Definitions for sepsis and organ failure and guidelines for the use of innovative therapies in sepsis. Bone R C,Balk R A,Cerra F B,et al. Chest . 1992

[3]

Ventilator-associated pneumonia caused by potentially drug-resistant bacteria. Trouillet JL,Chastre J,Vuagnat A,et al. American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine . 1998

[4]

Quantitative culture of endotracheal aspirates in the diagnosis of ventilator-associated pneumonia in patients with treatment failure. Wu CL,Yang DIe,Wang NY,et al. Chest . 2002

[5]

Ventilator-associated pneumonia. Jean Chastre J,Fagon JV. American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine . 2002

← 1 →