双黄连粉针剂不良反应表现

<正>双黄连粉针剂由哈尔滨中药二厂生产.成份为:金银花、连翘、黄芩,经加工制成灭菌粉针剂.为广谱抗菌药,其抗菌谱为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、肺炎球菌、肺炎克雷伯菌、伤寒杆菌等多达11种.其功能为清热解毒、轻宜透邪.临床上主要应用于上呼吸道感染、急性支气管炎、病毒性肺炎、急性扁桃体炎、咽炎,也有报道用于小儿麻疹,胃肠炎及急性肾盂肾炎.随着药物的广泛应用,不良反应也有所增加,轻者出现皮疹,重者引起过敏性休克,如若抢救不及时可危及生命,因此应引起广大医务人员的注意,现综述如下:病例1 女50a,因患急性上呼吸道感染,给予5%葡萄糖液500ml加双黄连3.0g静滴,60gtt/min,当药液滴约150ml时,感到全身皮肤瘙痒,继之出现皮疹,直径0.5～5cm不等.T39℃,BP正常,心肺(一)即停药给予10%葡萄糖酸钙10ml iv,非那根25mg im,1h后瘙痒减轻,皮疹渐退,诊断为双黄连针剂过敏反应.病例2 男26a,因用双黄连粉针剂滴速过快导致脐周腹绞痛.滴速为120gtt/min,约15min时出现脐周腹痛,继而表现为绞痛.检查仅见脐周腹部轻度压痛,肠鸣音活跃,考虑为双黄连针剂滴速快所致肠痉挛.减慢滴速,10min后腹痛减轻,30min后腹痛消失.