饮水中微囊藻毒素与我国原发性肝癌关系的研究

目的　阐明在肝癌高发区东南沿海肝癌与水中微囊藻毒素 (MC)的关系。　方法　应用生态学、病例对照、定群、Meta分析和危险度评估等流行病学调查方法。通过F34 4和HBVx转基因鼠动物试验进一步证明。　结果　用Meta分析的方法对 6个肝癌病例进行对照研究 ,结果表明 ,饮沟塘水的合并比数比为 2 46 (95 %CI ,1 6 9～ 2 5 9) ,归因危险度为 30 39% (95 %CI,2 3 30 %～37 47% ) ,一致性检验P >0 0 5。沟塘水由于富营养化 ,造成藻类疯长 ,藻细胞死后释出藻类毒素。实验室研究证明 ,这种毒素是趋肝的促癌因素 ,在HBVx转基因鼠中 ,与起始剂黄曲霉毒素和MC一起可引起肝细胞肝癌。　结论　沟塘水中以MC为代表的藻类毒素是趋肝致肝炎和肝癌的促癌剂。MC与乙型肝炎和黄曲霉毒素 3个环境危险因素组合 ,可能是我国肝癌高发的原因之一。