消化道大出血行胃大部切除术后再出血原因分析

被引:2
作者
冯家宁
张辉寰
曾伟
曾志豪
林建雄
机构
[1] 佛山市顺德区第一人民医院,佛山市顺德区第一人民医院,佛山市顺德区第一人民医院,佛山市顺德区第一人民医院,佛山市顺德区第一人民医院广东佛山,广东佛山,广东佛山,广东佛山,广东佛山
关键词
胃肠出血; 胃切除术; 胃镜检查; 误诊; 治疗失败; 手术并发症;
D O I
暂无
中图分类号
R656.6 [胃、十二指肠];
学科分类号
100201 [内科学];
摘要
目的 :总结如何提高上消化道大出血的诊断水平 ,改善处理对策 ,避免误诊误治。方法 :回顾性分析 1988~ 2 0 0 3年 16例上消化道大出血行胃大部切除术后再出血的临床资料。结果 :16例均于胃大部切除术后 72小时内再出血 ,11例急诊胃镜检查或再次剖腹探查确诊 ,5例再次手术中联合胃镜检查明确诊断。发生再出血后 ,3例保守治疗 ,13例再次手术治疗 ,死亡3例 ,病死率 18.75 % ( 3 /16)。结论 :上消化道大出血病因较复杂 ,常易误诊误治。选择手术或非手术治疗有赖正确的诊断 ,因此强调术前胃镜检查或术中联合胃镜检查的重要性 ,避免手术盲目性 ,审慎行胃大部切除术
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