单平面与双平面截骨对OWHTO术后胫骨后倾角的影响

被引：7

作者：

曾建春 ^{[1
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曾意荣 ^{[1
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罗伟 ^{[2
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李杰 ^{[1
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冯文俊 ^{[1
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陈锦伦 ^{[1
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叶鹏程 ^{[1
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吴克亮 ^{[3
]}

机构：

[1] 广州中医药大学第一附属医院三骨科

[2] 内江市第一人民医院骨科

[3] 深圳市沙井人民医院骨科

来源：

实用骨科杂志 | 2020年 / 26卷 / 07期

关键词：

单平面胫骨高位截骨; 双平面胫骨高位截骨; 胫骨平台后倾角; 膝骨关节炎;

D O I：

10.13795/j.cnki.sgkz.2020.07.008

中图分类号：

R687.3 [骨骼手术];

学科分类号：

100220 [骨科学];

摘要：

目的评价采用开放楔形胫骨高位截骨术(open-wedge high tibialosteotomy,OWHTO)治疗膝关节内侧间室骨关节炎中,单平面截骨与双平面截骨两种不同的截骨方式对胫骨平台后倾角(posterior tibialslope,PTS)的影响。方法本研究共纳入2016年6月至2018年6月的23例(29膝)因内侧间室膝关节骨关节炎行OWHTO患者,其中8例(10膝)采用单平面截骨(单平面截骨组),15例(19膝)采用双平面截骨(双平面截骨组),均采用Tomofix钢板固定。影像学测量包括:手术前后胫骨近端内侧机械角(mechanical medial proximal tibial angle,mMPTA)、股骨远端外侧机械角(mechanical lateral distal femor alangle,mLDFA)、PTS、股胫角(anatomical femoro tibial angle,aFTA)。结果所有患者均获随访,随访时间0.6～2.0年,平均(1.30±0.54)年。两组术前mMPTA、mLDFA、aFTA比较,差异无统计学意义;单平面截骨组PTS大于双平面截骨组,分别为(14.56±4.55)°和(9.87±2.63)°。两组术后mMPTA明显增大,aFTA明显减小。单平面截骨组PTS有所减小,与术前比较差异无统计学意义;双平面截骨组PTS明显增大,与术前比较差异有统计学意义。结论单平面与双平面OWHTO均可有矫正膝关节内翻畸形,但双平面截骨更容易导致胫骨平台后倾角增大,而单平面截骨影响更小。

引用

页码：609 / 613

页数：5

共 13 条

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