腔隙性脑梗死病灶数量和部位与皮质下血管性认知功能损害的相关性研究

被引：20

作者：

吴士文 ^{[1
]}

王贺波 ^{[2
]}

刘若卓 ^{[1
]}

靳玮 ^{[2
]}

齐亚超 ^{[2
]}

于生元 ^{[1
]}

机构：

[1] 中国人民解放军总医院神经内科

[2] 河北省人民医院神经内科

来源：

中国全科医学 | 2010年 / 13卷 / 11期

关键词：

腔隙性脑梗死; 痴呆,血管性; 相关性;

D O I：

暂无

中图分类号：

R743.33 [脑栓塞];

学科分类号：

1002 ;

摘要：

目的探讨腔隙性脑梗死(LI)病灶数量和部位与皮质下血管性认知功能损害的关系。方法皮质下缺血性脑血管病患者151例,根据神经心理学评估分为认知正常(no cognitive impairment,NCI)组和血管性认知功能损害(vascualr cognitive impairment,VCI)组;记录患者LI的病灶数量和部位,分析两者与认知损害的关系。结果VCI组LI病灶总数和脑白质病变较NCI组明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。VCI组额区和基底核区LI病灶数量均较NCI组明显升高,差异有统计学意义(P<0.001);而顶枕区、颞区和幕下区LI病灶数量两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。控制年龄、性别、受教育年限和脑白质病变的影响后,LI部位能解释阿尔茨海默病评定量表认知部分(ADAS-Cog)得分的37.6%(P<0.001),明显高于LI病灶总数的作用,其中额区和基底核区LI数量与ADAS-Cog得分呈正相关(P<0.05),而顶枕区、颞区和幕下区LI数量与ADAS-Cog得分无相关性(P>0.05)。结论LI的数量和部位均与皮质下缺血性血管性痴呆(SIVD)患者的认知损害有关,LI部位在SIVD认知功能损害中的作用比LI数量更大。额区和基底核区LI数量与总体认知功能损害呈正相关,为皮质下缺血性脑血管病患者认知功能损害的独立预测指标。

引用

页码：1188 / 1191

页数：4

共 12 条

[1] 阿托伐他汀钙对血管性认知障碍合并高脂血症患者的血脂及认知功能的影响 [J].

陈小容 ;

聂本刚 .

中国全科医学, 2009, 12 (15) :1382-1384

[2]

血管性认知功能损害的专家共识[J]. 中华内科杂志. 2007(12)

[3] 几种痴呆测试工具的比较 [J].

张明园 ;

瞿光亚 ;

金华 ;

蔡国钧 ;

王征宇 .

中华神经科杂志, 1991, (04)

[4] Subcortical lacunes are associated with executive dysfunction in cognitively normal elderly [J].

Carey, Catherine L. ;

Kramer, Joel H. ;

Josephson, Andrew ;

Mungas, Dan ;

Reed, Bruce R. ;

Schuff, Norbert ;

Weiner, Michael W. ;

Chui, Helena C. .

STROKE, 2008, 39 (02) :397-402

[5] Subcortical ischemic vascular dementia [J].

Chui, Helena C. .

NEUROLOGIC CLINICS, 2007, 25 (03) :717-+

[6] Lacunar infarcts are the main correlate with cognitive dysfunction in CADASIL [J].

Liem, Michael K. ;

van der Grond, Jeroen ;

Haan, Joost ;

van den Boom, Rivka ;

Ferrari, Michel D. ;

Knaap, Yvette M. ;

Breuning, Martijn H. ;

van Buchem, Mark A. ;

Middelkoop, Huub A. M. ;

Oberstein, Saskia A. J. Lesnik .

STROKE, 2007, 38 (03) :923-928

[7]

National Institute of Neurological Disorders and Stroke–Canadian Stroke Network Vascular Cognitive Impairment Harmonization Standards[J] . Vladimir Hachinski,Costantino Iadecola,Ron C. Petersen,Monique M. Breteler,David L. Nyenhuis,Sandra E. Black,William J. Powers,Charles DeCarli,Jose G. Merino,Raj N. Kalaria,Harry V. Vinters,David M. Holtzman,Gary A. Rosenberg,Anders Wallin,Martin Dichgans,John R. Marler,Gabrielle G. Leblanc.Stroke . 2006 (9)

[8]

Small Vessel Disease and General Cognitive Function in Nondisabled Elderly: The LADIS Study[J] . Wiesje M. van der Flier,Elizabeth C.W. van Straaten,Frederik Barkhof,Ana Verdelho,Sofia Madureira,Leonardo Pantoni,Domenico Inzitari,Timo Erkinjuntti,Militta Crisby,Gunhild Waldemar,Reinhold Schmidt,Franz Fazekas,Philip Scheltens.Stroke . 2005 (10)

[9] The neuropsychological profile of vascular cognitive impairment in stroke and TIA patients [J].

Sachdev, PS ;

Brodaty, H ;

Valenzuela, MJ ;

Lorentz, L ;

Looi, JCL ;

Wen, W ;

Zagami, AS .

NEUROLOGY, 2004, 62 (06) :912-919

[10]

Deficits of memory, executive functioning and attention following infarction in the thalamus;a study of 22 cases with localised lesions[J] . Ysbrand D. Van der Werf,Philip Scheltens,Jaap Lindeboom,Menno P. Witter,Harry B.M. Uylings,Jelle Jolles.Neuropsychologia . 2003 (10)

← 1 2 →