立体定向放射治疗中肺肿瘤和膈肌动度的研究

被引：32

作者：

曹永珍

黑月林

吕仲虹

杨天恩

机构：

[1] 天津医科大学总医院放射治疗科

来源：

中华放射肿瘤学杂志 | 2000年 / 04期

关键词：

肺肿瘤/放射疗法; 立体定向放射治疗; 呼吸动度; 三维重建;

D O I：

暂无

中图分类号：

R734.2 [肺肿瘤];

学科分类号：

摘要：

目的　本实验为解决位于胸腔肿瘤行立体定向放射治疗时随呼吸动度的影响。方法　对 48例肺癌患者肿瘤动度的实际测量 ,得出肺不同部位肿瘤的动度数据 ;通过模拟呼吸动度下肿瘤体积变化和CT扫描方式的研究 ,将不同体积的小球分别在不同CT扫描时间下进行体积测量分析。结果　⑴位于上肺的肿瘤在X、Y方向动度很小 ,为 (0 .2 0± 0 .0 6 )、(0 .2 0± 0 .11)cm ;下肺X、Y方向动度由于受心脏和大动脉搏动影响 ,稍大于上肺为 (0 .31± 0 .10 )、(0 .36± 0 .10 )cm ;但不论肿瘤位于肺的什么部位 ,对Z轴方向影响最大 ;尤以下肺更显著 ,为 (0 .90± 0 .45 )～ (0 .93± 0 .46 )cm ,这主要受膈肌影响。⑵每一层组织CT扫描时间大于或等于一个呼吸周期的话 ,肿瘤信息不会丢失 ,而且三维重建图像包括了各方向的动度 ;如采用螺旋CT快速扫描则三维重建图像不能包括肿瘤的全部动度。结论　肺部肿瘤呼吸动度影响主要是Z轴方向。如果定位时CT扫描 (每一层组织 )所需时间与每个呼吸周期时间一致的话 ,重建肿瘤轮廓完全包括了动度的影响 ,确定大肿瘤体积 (GTV)根本不需加安全边界。而用扫描时间小于呼吸周期的CT(如螺旋CT)则治疗计划重建的三维影像不能反映出肿瘤的全部动度范围

引用

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页数：4

共 12 条

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