应用血仿膜透析器进行无肝素透析的探讨

为解决合并有严重出血倾向及围手术期的急、慢性肾功能衰竭患者的透析治疗，我们应用血仿膜透析器吸附法进行了无肝素血液透析。利用带正电荷的血仿膜可以吸附带有阴离子的抗凝剂一肝素的特点，而肝素不进入患者体内。在１１例维持性血液透析患者４５例次的无肝素透析中，有凝血现象２０例次。其中１５例次为单纯血路动脉室或静脉室有凝血，透析器内部分凝血５例次。透析前、后的活化全血凝血时间无明显差异。临床研究表明吸附法无肝素血液透析不影响患者的凝血机制。