江西省农村地区老年人慢性病患病状况及其公平性调查

目的了解江西省农村地区老年人的慢性病患病状况,评价不同经济收入老年人的慢性病患病公平性。方法本研究的所有资料均来源于南昌大学公共卫生学院"江西省农村居民家庭健康状况及医疗卫生服务需求利用调查"课题组对江西省农村地区2003年(婺源县)、2004年(芦溪县、修水县)的卫生服务基线调查和2006年、2008年、2010年及2012年的4次追踪调查。本研究选取其中年龄≥65岁的老年人为研究对象,最终确定5次调查的研究对象分别为631、631、833、615及667人。按家庭人均年收入由低到高排序,采用五类分组法将其分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ组。对调查资料进行纵向对比研究,以患病率描述慢性病的患病状况,以集中指数(CI)和不平等斜率指数(SII)为公平性评价指标,根据2012年的调查资料进行慢性病病种构成分析。结果江西省农村地区基线调查及2006年、2008年、2010年、2012年追踪调查的老年人慢性病患病率分别为28.9%(16 257/56 329)、27.6%(18 957/68 621)、25.7%(20 541/79 952)、25.4%(20 608/81 134)及22.7%(18 524/81 600),呈逐年下降趋势(χ2趋势=769.74,P<0.05);5次调查中不同经济收入组的老年人慢性病患病率比较,差异均有统计学意义(P<0.05),CI和SII均为负值,|CI|均在0.3以内。2012年老年人慢性病患病以循环、血液系统疾病为主,患病率为14.5%(11 833/81 600),构成比为63.9%(11 833/18 524)。结论江西省农村地区老年人的慢性病患病率较低,且呈逐年下降趋势,公平性总体状况良好;高血压和心脏病等循环系统疾病的预防和控制有待加强。