支气管肺泡灌洗液细菌定量培养对下呼吸道感染的诊断价值

目的：观察不同方法采样培养对下呼吸道感染病原学诊断价值。方法：采用支气管肺泡灌洗液（ＢＡＬＦ）细菌定量培养，并与保护标本刷（ＰＳＢ） 和痰培养进行比较。结果：感染组１６ 例患者２１ 例次采样，ＢＡＬＦ 法１９次阳性（≥１０５ｃｆｕ／ｍｌ） ，ＰＳＢ法１５ 例次阳性（≥１０３ ｃｆｕ／ｍｌ），两种方法所获菌株一致率为７２．４％ （２１／２９），定量培养结果相关程度好（ｒ＝０ ．８０７ ，Ｐ＜ ０．００１） 。非感染组２０ 例，ＢＡＬＦ法３ 例阳性，ＰＳＢ法１ 例阳性。ＢＡＬＦ法和ＰＳＢ法特异性分别为８５－０ ％ 和９５－０％ ，敏感性分别为９０－５ ％ 和７１－４％ ，两种方法的敏感性和特异性无统计学差异。痰标本分别与ＢＡＬＦ和ＰＳＢ标本培养结果比较，需氧菌株一致率分别为３３－３％ （２４／７２）和２３－６ ％（１７／７２）。结论：ＢＡＬＦ细菌定量培养与ＰＳＢ方法对下呼吸道感染的病原菌诊断具有相同的诊断价值，且操作简便安全。