老年肠梗阻154例临床诊疗分析

目的:探讨老年肠梗阻患者的临床特点、治疗方法和临床结局,为老年肠梗阻的诊疗提供参考。方法:回顾性分析2008年1月-2013年12月青岛大学附属医院急诊普外科收治的154例老年(年龄≥60岁)肠梗阻患者的临床资料,统计患者的梗阻原因、治疗方式、住院天数、合并症及病死率。结果:154例老年肠梗阻患者中,前3位的病因是肿瘤、肠粘连、嵌顿疝。手术治疗95例,保守治疗59例。保守治疗患者住院天数短于手术治疗患者,两组比较差异有意义统计学意义(P<0.01)。102例患者存在合并症,存在合并症患者无论是手术治疗组还是保守治疗组住院天数均长于无并存疾病患者,差异有意义统计学意义(P<0.05)。死亡6例,保守治疗组死亡率高于手术治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。手术治疗组及保守治疗组有合并疾病组者死亡率均高于无合并疾病者,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:(1)肿瘤性肠梗阻是老年性肠梗阻最常见病因,其次为粘连性肠梗阻、嵌顿疝肠梗阻。(2)合并症影响老年肠梗阻患者的治疗结果。(3)老年性肠梗阻的手术治疗指征应适当放宽。