严重烧伤后血气变化及酸碱平衡紊乱

目的 :提高严重烧伤患者血气变化的认识 ,探讨其酸碱平衡紊乱的类型变化及发展规律。方法 :对 84例严重烧伤患者不同时期的 472例次动脉血气测定值和电解质测定数据 ,结合临床进行分析。结果 :84例患者均有不同程度类型的酸碱平衡紊乱和低氧血症。 472例次血气分析中 ,单纯性酸碱平衡紊乱 2 1 8例次 (46 2 % ) ,二重酸碱平衡紊乱 1 78例次 (37 7% ) ,三重酸碱平衡紊乱 76例次 (1 6 1 % )。其中单发或伴发呼吸性碱中毒 (呼碱 ) 2 36例次 ,呼吸性酸中毒 (呼酸 ) 1 32例次 ,代谢性酸中毒 (代酸 ) 31 1例次 ,代谢性碱中毒 (代碱 ) 1 2 3例次。 84例中死亡 1 6例、病死率 1 9 1 %。结论 :严重烧伤患者均有不同程度和类型的酸碱平衡紊乱和低氧血症 ,随着病情进展可出现二重或三重酸碱平衡紊乱 ,严重影响后续治疗。