血必净联合阿维A治疗红皮病性银屑病24例

目的探讨血必净联合阿维A治疗红皮病性银屑病的临床疗效。方法 48例红皮病性银屑病患者用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各24例,治疗组采用血必净注射液配合阿维A胶囊治疗,对照组单纯口服阿维A胶囊治疗。治疗8周后进行疗效判定,以银屑病面积与严重度指数（PASI）、有效率、复发率及不良反应等情况为观察指标。结果治疗组治疗前后PASI差值（34.9±2.2）大于对照组（27.3±1.7）,经t检验,差异有统计学意义（t=3.37,P<0.05）;治疗组有效率为87.5%,对照组为62.5%,两组差异有统计学意义（χ2=4.87,P<0.05）;治疗组平均起效时间（13.5±2.4 d）较对照组（20.7±3.1 d）明显缩短（t=3.67,P<0.05）;治疗组阿维A日均剂量（26.4±3.3 mg）和总用药量（1854.5±85.2 mg）均低于对照组（34.7±3.5 mg和2768.8±88.7 mg）,两组差异均有统计学意义（t值分别为3.07和4.32,P<0.05）。停药随访1年,治疗组有效的21例中,复发2例,复发率为9.5%;对照组有效的15例中,复发4例,复发率为26.6%,两组差异有统计学意义（χ2=5.23,P<0.05）。结论血必净与阿维A联用治疗红皮病性银屑病的疗效、起效时间及预后等均明显优于单用阿维A胶囊治疗。