目的 探讨结肠癌和直肠癌的危险因素。方法 应用巢式病例对照研究方法 ,对一个 6万余人队列随访 10年 ,队列中 196例新发结、直肠癌病例作为病例组 ;从该队列中随机抽取 980名正常人作为对照组。对有关暴露因素进行单因素分析和多因素非条件logistic回归分析。结果 年龄在病例组和对照组之间差异有显著性 ,病例组年龄高于对照组 ,且结肠癌的发病年龄高于直肠癌。多因素分析表明 ,除年龄外 ,粘液血便史、肠息肉史与结肠癌关系密切 ,OR值分别为 :2 .96 1(95 %CI :1.2 0 2~ 7.2 98)和 8.941(95 %CI :1.82 0~ 43.92 6 ) ,饮用混合水与直肠癌的OR值为 1.82 3(95 %CI :1.0 2 4~ 3.2 47)。结论 结、直肠癌的危险因素不尽相同。除年龄是结、直肠癌发病的一个共同重要因素外 ,肠息肉史和粘液血便史与结肠癌有关联 ,而饮用混合水则与直肠癌关系密切