低热量肠内营养或肠外营养支持对原发性肝癌术后患者营养和免疫功能影响的比较——附80例报告

目的:比较低热量肠内营养或肠外营养支持对原发性肝癌术后患者营养和免疫功能的影响。方法:80例原发性肝癌术后患者随机分为2组,术后第3日起开始接受低热量肠内营养(hypocaloric enteral nutrition,HEN)为HEN组(40例),接受低热量肠外营养(hypocaloric parenteral nutrition,HPN)为HPN组(40例),术后第8日比较2组手术前、后的营养指标(白蛋白、前清蛋白、转铁蛋白)和免疫功能指标(IgA、IgG、IgM、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+),并观察发生不良反应的情况。结果:与HPN组比较,HEN组术后白蛋白、前清蛋白、转铁蛋白、IgA、IgG、IgM的下降幅度较小,CD4+、CD8+、CD4+/CD8+更接近术前水平(均为P<0.05)。HEN组发生腹泻4例,HPN组发生导管堵塞2例,导管感染4例。结论:与HPN比较,HEN支持更有利于改善原发性肝癌术后患者的营养状态和免疫功能的恢复。