2013年浙江省肿瘤登记地区恶性肿瘤发病与死亡分析

[目的]分析2013年浙江省肿瘤登记地区恶性肿瘤发病与死亡情况。[方法]收集2013年浙江省9个肿瘤登记处上报的恶性肿瘤发病、死亡及人口资料,各质量评价指标分别为:病理学诊断比例(MV%)为73.69%,只有死亡医学证明书比例(DCO%)为0.51%,死亡/发病比(M/I)为0.54,诊断依据不明比例(UB%)为0.75%,未指明部位及原发部位不明(继发)比例(O&U%)为4.15%。计算发病和死亡的粗率、标化率、累积率(0～74岁)、年龄别率、地区别率以及前10位恶性肿瘤发病与死亡顺位等。采用2000年中国标准人口年龄构成和Segi’s世界标准人口年龄构成计算年龄标准化率。[结果]2013年浙江省9个肿瘤登记地区共报告新发恶性肿瘤病例40 459例,粗发病率为343.31/10万,中标率为210.28/10万,世标率为201.99/10万。男性发病率高于女性,城市地区发病率高于农村地区。恶性肿瘤发病在40岁以后快速上升,在80～84岁年龄组达到高峰。发病前10位恶性肿瘤依次为肺癌、甲状腺癌、结直肠癌、胃癌、肝癌、女性乳腺癌、食管癌、胰腺癌、宫颈癌和前列腺癌,城乡恶性肿瘤发病谱存在差异。2013年因恶性肿瘤死亡病例21 880例,粗死亡率为185.66/10万,中标率为99.77/10万,世标率为98.59/10万。男性死亡率高于女性,农村地区死亡率高于城市地区。恶性肿瘤死亡在45岁以后快速上升,在85岁以上年龄组达到高峰。死亡前10位恶性肿瘤依次为肺癌、肝癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌、食管癌、白血病、淋巴瘤、脑肿瘤和胆囊癌。[结论]肺癌、消化系统恶性肿瘤和女性乳腺癌是浙江省肿瘤防治工作的重点癌种。甲状腺癌的过度诊治问题不容忽视。