卵巢肿瘤蒂扭转与盆腔脓肿的螺旋CT鉴别诊断

目的探讨卵巢肿瘤蒂扭转与盆腔脓肿的螺旋CT鉴别诊断。资料与方法回顾性分析经手术病理证实的8例卵巢囊性肿瘤蒂扭转和8例盆腔脓肿的CT表现。结果扭转的卵巢囊肿为圆形或椭圆形,5例为单房囊肿,3例为多房囊肿。位于右附件区5例,囊肿边缘光滑,大小4.5～14cm,囊壁均匀或偏心性增厚伴轻度增强或不增强。合并出血4例,输卵管增粗4例,盆腔积液2例。盆腔脓肿分布范围广,形态不规则,囊壁厚薄不均,内壁光滑,外缘模糊不清,增强典型出现"靶征"或呈环形、网格样。盆腔脂肪密度增高模糊5例,伴少量腹水4例,直肠、乙状结肠增厚3例,子宫骶骨韧带增厚2例。结论螺旋CT能很好显示肿瘤细微结构及周围病变特征,对卵巢肿瘤蒂扭转、盆腔脓肿鉴别诊断有价值。