经尿道电汽化前列腺切除术电切综合征(附19例报告)

目的　探讨经尿道电汽化前列腺切除术 (TUVP)经尿道电切综合征 (TURS)的诊治经验。　方法　应用单纯汽化电极和汽化切割电极共行TUVP术 2 13例 ,其中 19例 (8.9% )手术结束时血清钠值 <12 5mmol/L ,回顾性分析 19例患者手术、监护、临床检验资料。　结果　 19例平均手术时间 79min ,平均失血 156ml ,前列腺包膜切破 4例 (2 1% ) ,切割获取前列腺组织平均重 2 0 .7g。19例手术结束时血清钠值较术前 (13 6.9± 3 .9)mmol/L下降 (15.8± 5.8)mmol/L ,差异有显著性意义 (P <0 .0 0 1)。血Hb下降 (16.0± 8.5) g/L(P <0 .0 1)。血HCT下降 (3 .68± 8.3 0 ) % (P >0 .0 5)。11例 (57.9% )无不适症状 (2例中心静脉压曾明显升高 ) ;8例 (42 .1% )有呕吐、烦躁、心动过缓、低血压、寒战等症状 (7例中心静脉压曾明显升高 ) ,经应用利尿剂等好转。　结论　TUVP手术仍有发生TURS的危险 ,尤其在手术时间长、前列腺包膜切破、术中失血增多时。密切监视中心静脉压、血清钠及患者对手术的副反应 ,可防止TURS的发生