汶川地震极重灾区社区居民创伤后应激障碍发生率及影响因素

被引:57
作者
赵高锋 [1 ]
杨彦春 [1 ]
张强 [2 ]
张树森 [1 ]
邓红 [1 ]
朱燕 [3 ]
任正伽 [1 ]
兰科 [4 ]
刘传新 [5 ]
陶庆兰 [1 ]
王梅 [6 ]
刘善明 [1 ]
张倬秋 [1 ]
陈颖 [1 ]
李海民 [1 ]
耿婷 [1 ]
刘宇 [1 ]
张伟 [1 ]
孙学礼 [1 ]
机构
[1] 四川大学华西医院心理卫生中心
[2] 四川大学华西公共卫生学院
[3] 成都市第四人民医院
[4] 四川大学华西医院西藏成办分院
[5] 济宁医学院
[6] 成都市铁路局
关键词
地震; 创伤后应激障碍; PTSD检查量表平民版; 发生率; 影响因素;
D O I
暂无
中图分类号
R749.5 [反应性精神障碍];
学科分类号
摘要
目的:调查汶川地震后,极重灾区社区居民创伤后应激障碍发生率及影响因素,为进一步开展灾后心理卫生服务提供依据。方法:采用整群随机抽样的方法,从安县京安小区、什邡红白镇两个临时安置点社区居民2685人中,随机抽取820名社区居民登记人口学背景、受灾状况,并使用PTSD检查量表平民版(PTSD Checklist-Civilian Version,PCL-C)和领悟社会支持量表(Perceived Social Support Scale,PSSS)进行评估,依据DSM-Ⅳ中PTSD的诊断标准确诊PTSD患者。结果:在完成的820份调查评估资料中,785份PCL-C和PSSS问卷有效。男女比例为1∶1.41;平均年龄(43±18)岁;26.0%患有躯体疾病,28.4%有地震前饮酒习惯,23.6%有震后饮酒行为。不同年龄居民PSSS总分及2因子分差异均无统计学意义(P>0.05)。PTSD的临床检出率为12.4%(97/785),女性PTSD发生率高于男性(15.3%vs.8.3%,P=0.003),地震中有曾被掩埋经历者PTSD发生率高于无被掩埋经历者(26.3%vs.11.6%,P=0.018),有丧亲者的PTSD发生率高于无丧亲者(18.7%vs.11.1%,P=0.015)。以PTSD诊断是否成立为因变量,一般资料为自变量进行Logistic回归分析显示:女性(OR=2.070,95%CI:1.274~3.365)、有曾被掩埋经历者(OR=2.806,95%CI:1.249~6.306)、亲人丧失(OR=1.537,95%CI:1.087~2.173)及PSSS评分偏低(OR=0.960,95%CI:0.941~0.979)是PTSD发生的危险因素。结论:在灾后社区重建过程中,临时安置点社区居民存在较高的创伤后应激障碍的发生率,女性、有曾被掩埋经历、亲人丧失及个人感受到的社会支持偏低是PTSD发生的危险因素。
引用
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