癌症年龄别发病率的Joinpoint线性回归分析及其在癌症防控中的意义

[目的]应用Joinpoint线性回归分析恶性肿瘤年龄别发病率的内在趋势及变化规律。[方法]根据全国肿瘤登记中心汇总的72个登记处上报的2009年肿瘤登记数据,应用Join-point线性回归分析中国主要恶性肿瘤的年龄别发病率的转折点和年龄别变化趋势。主要包括癌症合计和鼻咽癌、食管癌、胃癌、结肠癌、肝癌、胰腺癌、肺癌、肾癌、膀胱癌、脑肿瘤、前列腺癌、女性乳腺癌、子宫颈癌、卵巢癌等。[结果]不同部位的恶性肿瘤的年龄发病特点区别很大。全部恶性肿瘤的年龄别发病变化区段有4个,年龄别发病率在0～37岁期间为低发期,37～62岁为升高期,62～77岁为快速升高期,其后为下降期。性别的不同会影响癌症合计的发病年龄段划分和变化程度,男性的低发期为0～42岁,女性为0～32岁,其他各段与男女性合计的结果一致。男、女性间的年龄别发病率变化曲线有显著差异(P<0.01)。[结论]Joinpoint线性回归是分析恶性肿瘤年龄别发病率的新方法,其分析结果对于肿瘤预防具有重要的意义,并能有效地确定高发年龄段,针对高危人群有重点地开展防治措施,提高肿瘤控制项目的经济效益。